老年患者低血糖脑病误诊急性脑血管病的原因分析与护理措施

作者：陈书芳; 李毅; 林慧闽; 林丽清

来源：中国实用神经疾病杂志, 2018, 21(07): 796-801.

• 老年患者
• 低血糖脑病
• 糖尿病
• 脑血管病
• 护理

目的探讨老年患者低血糖脑病误诊为急性脑血管病的原因与护理措施。方法对福州总医院干部病房2006-03—2015-10收治的老年低血糖脑病患者97例进行回顾性分析。结果首诊时被误诊为急性脑血管病18例,误诊率为18.6%,其中急性脑梗死14例,短暂脑缺血3例,脑出血1例。确诊后即给予静注50%葡萄糖注射液40100mL,而后继续静滴10%葡萄糖注射液2448h,给予吸氧、脑细胞营养剂,所有患者静滴葡萄糖液1530min后症状消失,神经体征在意识清楚后23h消失。监测血糖57d正常后予以出院。无1例死亡。结论低血糖脑病易误诊为急性脑血管病,老年糖尿病患者一旦发生昏迷,应及时测定血糖、补充葡萄糖,预后良好。