原发性舍格伦综合征患者血清ADAM17表达水平及其与病情程度的相关性研究

作者：杨彩红; 萧韵健; 袁飞; 莫伟平

来源：现代检验医学杂志, 2023, 38(06): 131-190.

• 原发性舍格伦综合征
• 解聚素金属蛋白酶17
• 免疫功能

目的 探究原发性舍格伦综合征(primary Sjogren syndrome,PSS)患者中血清解聚素金属蛋白酶17(a disintegrin and metalloprotease 17,ADAM17)表达水平及其与病情程度的关系。方法 选取东莞市人民医院风湿科在2022年2月1日～10月1日收治的86例PSS患者(PSS组)，分活动期组和稳定期组，选取同期健康体检者43例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immumosorbent assay, ELISA)检测血清ADAM17水平；采用免疫双扩散法检测血清抗SSA抗体和抗SSB抗体；采用流式细胞法检测血清炎症因子；采用Logistic回归分析PSS的影响因素；采用Pearson法分析血清ADAM17与PSS患者生化指标的相关性；采用spearman分析血清ADAM17与舍格伦综合征疾病活动指数(Sjogren’s syndrome disease activity index,SSDAI)评分的相关性；采用多元线性回归分析影响SSDAI评分的因素。结果 稳定期组和活动期组抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)和ADAM17表达水平均高于对照组，白细胞介素-10(interleukin-10; IL-10)表达水平低于对照组，差异均有统计学意义(χ2=4.288～53.030,t=4.860～33.081，均P <0.05);PSS患者活动期组抗SSA抗体阳性率、抗SSB抗体阳性率、TNF-α,IL-6,IL-17,ADAM17和SSDAI评分高于稳定期组，IL-10表达水平低于稳定期组，差异均有统计学意义(χ2=11.764,13.936,t=8.186,4.862,13.295,5.108,9.846，均P <0.05);Logistic多因素回归分析表明，高水平ADAM17，抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性、高水平TNF-α，高水平IL-6，低水平IL-10和高水平IL-17是影响PSS发生的危险因素(P<0.05)；根据Pearson相关性分析得知，PSS患者血清ADAM17水平与TNF-α,IL-6,IL-17水平呈正相关(r=0.543,0.582,0.578，均P <0.05)，与IL-10水平呈负相关(r=-0.572,P <0.05)；根据spearman相关性分析得知，血清ADAM17水平与SSDAI评分呈正相关(r=0.603,P <0.05)。多元线性回归分析结果表明，高水平ADAM17，抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性、高水平TNF-α，高水平IL-6，低水平IL-10和高水平IL-17是影响SSDAI评分的危险因素(P <0.05)。结论 PSS患者血清ADAM17水平显著升高，其与患者的病情严重程度相关，其表达水平随着病情严重程度增加而增加。

• 单位
  东莞市人民医院