持续低效缓慢血液透析对终末期糖尿病肾病患者血流动力学及低血压的影响

作者：许进雄^*; 彭晓枫; 彭俏颖

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(06): 938-943.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.06.35

• 终末期糖尿病肾病
• 血液透析
• 血流动力学
• 低血压

目的 观察持续低效缓慢血液透析对终末期糖尿病肾病患者血流动力学及低血压的影响。方法 选取2019年6月至2020年10月汕尾市人民医院收治的80例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者使用普通血液透析，观察组患者使用持续低效缓慢血液透析。比较两组治疗前与治疗后1个月的血流动力学、低血压发生情况、血糖指标。结果 (1)治疗后，观察组低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；(2)治疗前，两组患者血液肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、钠离子（sodion,Na+）、C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、钙离子（calcium ion,Ca2+）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者Scr、BUN、Na+、CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者Ca2+水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；(3)治疗前，两组患者平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者MAP、HR高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；(4)治疗前，两组患者空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2 hour postprandial blood glucose,2 h PG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbAlc）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者FBG、2 h PG水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者HbAlc水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对终末期糖尿病肾病患者采用持续低效缓慢血液透析降低血液Scr、BUN等水平的效果更好，可改善肾功能，稳定血流动力学，降低低血压发生率，改善血糖指标。

• 单位
  汕尾市人民医院