耐高压双腔PICC导管相关性无症状静脉血栓筛查的结果分析

作者：王静; 陈雪芬; 饶贞丽^*

来源：中外医学研究, 2020, 18(11): 153-155.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.11.064

• 耐高压双腔PICC导管
• 相关性无症状静脉血栓
• 筛查结果

目的:对耐高压双腔PICC导管相关性无症状静脉血栓筛查的结果进行探讨分析。方法:选择2018年3月-2019年3月笔者所在医院收治的60例置入耐高压双腔PICC导管的肿瘤患者为研究对象,使用彩色多普勒超声对患者的置管侧肢体、锁骨下、腋下、颈内静脉进行检查,记录患者超声所示血栓情况、处理方式及后续随访结果。结果:经超声检查提示,56例患者血栓大小为4.87 mm×4.87 mm～12.06 mm×11.05 mm,并且所有患者均按照原计划拔管,未出现肺栓塞等不良情况,未单纯因超声提示血栓接受额外抗凝治疗,随访过程中诸多患者未再出现血栓。在对患者的随访观察中可知,有35例患者病情允许,接受超声随访,其中32例患者发生左下肢深静脉血栓;3例重症胰腺炎患者分别于股静脉置管位置出现继发下肢深静脉血栓,其中2例患者股静脉处原为普通深静脉导管,超声检查结果显示为附壁血栓,1例股静脉处为12.5 F透析导管,其中心静脉导管置于颈内静脉;对上述患者进行再次治疗后,33例患者血栓获得完全溶解,2例患者血栓获得部分溶解。在35例接受超声随访的患者中,28例患者未再出现血栓现象,但仍有7例患者出现残留附壁血栓。结论:耐高压双腔PICC导管将会导致患者产生较为严重的相关性无症状静脉血栓,只有早期予以良好的检测,才能够进行及时有效的治疗。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院