重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的半数有效剂量

作者：庄萍; 王晓鹏; 贺建东; 王丽萍; 张春敏; 芦滨; 郝卫红; 韩冲芳^*

来源：中国药物与临床, 2019, 19(08): 1232-1234.

• 麻醉
• 子痫
• 剂量效应关系,药物
• 罗哌卡因
• 腰麻

目的测定重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的半数有效剂量(ED50)。方法拟行剖宫产的重度子痫前期患者及非重度子痫前期的普通孕妇,选择腰3～4穿刺行腰硬联合麻醉,采用序贯法进行测定,腰麻有效时下一个患者下调一级剂量,否则上调一级剂量,罗哌卡因初始剂量为15.625 mg,相邻剂量比为1∶1.25。腰麻有效的标准:蛛网膜下腔给药后15 min内感觉平面不低于T6,硬膜外未增加任何药物即完成手术。结果重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的ED50为11.689 mg,其95%的可信区间CI为(9.983,13.661)mg,与普通孕妇的ED50无差异,2组患者术中不良反应的发生率差异无统计学意义,2组胎儿脐动脉血乳酸的差异有统计学意义。结论腰3～4间隙穿刺时,重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的ED50为11.689 mg,95%CI为(9.983,13.661)mg。

• 单位
  山西医学科学院山西大医院; 山西医学科学院山西大医院妇产科