摘要

目的 探讨食管碘染加放大胃镜在食管早癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年4月至2022年4月于我院检查的30例疑似食管早癌患者。所有患者均采用食管碘染与放大胃镜检查。以病理检查结果作为金标准,计算食管碘染、放大胃镜单项及联合诊断敏感度、特异度及准确率,计算食管碘染、放大胃镜单项及联合诊断与病理结果的一致性。结果 30例疑似食管早癌患者经病理检查证实阳性19例,阴性11例;食管碘染诊断阳性17例,阴性13例,其中漏诊6例,误诊4例;放大胃镜诊断阳性17例,阴性13例,其中漏诊4例,误诊2例;食管碘染联合放大胃镜诊断阳性19例,阴性11例,其中漏诊1例,误诊1例;食管碘染联合放大胃镜诊断的准确率高于食管碘染,差异有统计学意义(P<0.05);食管碘染联合放大胃镜与食管碘染、放大胃镜诊断的敏感度、特异度比较,食管碘染联合放大胃镜与放大胃镜诊断的准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);食管碘染联合放大胃镜诊断结果与病理结果的一致性(Kappa=0.856,P=0.000)优于放大胃镜(Kappa=0.585,P=0.001)与食管碘染(Kappa=0.309,P=0.088)。结论食管碘染与放大胃镜联合用于食管早癌中诊断效能较高,诊断敏感度、特异度及准确率均较高,食管碘染与放大胃镜联合诊断结果与病理结果的一致性极好,有利于降低误诊、漏诊率,提高食管早癌检出率。