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摘要
【目的】基于网状Meta分析评价中西医结合治疗方案在五步蛇咬伤方面的有效性。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Embase数据库中有关常规西医治疗（对照组）对比中西医结合（观察组）治疗五步蛇咬伤的临床对照试验，采用改良的Jadad量表进行文献质量评价，采用ADDIS软件对数据进行网状Meta分析。【结果】共纳入15个RCTs。观察组与对照组的有效性的分析结果显示：观察组的有效率及其在改善肿胀消退时间、疼痛消退时间方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。不同中医疗法的网状Meta分析结果显示：蛇伤一号合剂联合常规西医治疗的近期疗效有效率优于单纯常规西医治疗；三七皂苷联合常规西医治疗在改善肿胀消退时间方面优于单纯常规西医治疗；莲花解毒汤联合常规西医治疗在改善疼痛消退时间方面优于单纯常规西医治疗，差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】分析结果支持中西医结合治疗五步蛇咬伤优于常规西医治疗方案。但由于纳入文献的质量较低，其结论有待后续研究扩大样本量，延长随访时间，开展多中心随机对照试验，以进一步提高研究结果的真实性和准确性。
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单位杭州市中医院
