胆囊结石并发轻中度胰腺炎的手术时机及对AST ALT ALP及AMY的影响

作者：黄学伟; 胡方彬; 卿强

来源：西部医学, 2018, 30(07): 984-987.

• 胆囊结石
• 胰腺炎
• 腹腔镜胆囊切除术
• 手术时机
• 肝肾功能

目的探讨胆囊结石并发轻中度胰腺炎的手术时机及对AST、ALT、ALP及AMY的影响。方法选取2014年3月2016年3月我院收治的胆囊结石并发轻中度胰腺炎患者84例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各42例。观察组患者在发病72h内行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者则在发病后72h2周行腹腔镜胆囊切除术治疗。分别比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,治疗前后血清AST、ALT、ALP及AMY水平,术后并发症发生情况以及治疗前后APACHE-Ⅱ评分。结果观察组患者住院时间显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者血清AST、ALT、ALP、AMY水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染、切口感染、胰腺炎复发或加重率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组APACHE-Ⅱ评分均显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(均P<0.05)。结论在发病72h内采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发轻中度胰腺炎的效果更佳,且可有效改善患者血清AST、ALT、ALP、AMY水平,安全性较好,值得临床推广应用。

• 单位
  四川省人民医院; 资阳市人民医院