三维斑点追踪技术在诊断左室射血分数保留型心肌淀粉样变性患者中的应用

作者：彭丽娟; 钱大钧; 曹云翔; 戴敏^*

来源：现代医用影像学, 2021, 30(07): 1199-1207.

• 心肌淀粉样变性
• 三维斑点追踪技术
• 超声心动描记技术
• 心肌应变

目的:探讨应用三维斑点追踪技术评价射血分数保留型心肌淀粉样变性患者的心肌收缩功能。方法:20例CA患者(平均年龄(43.15±6.9)岁、EF>50%)为实验组,25例健康志愿者(平均年龄(42.92±6.5)岁)为对照组,完善常规超声心动图检查,记录常规参数,另外利用三维斑点追踪技术,分别记录左心室各个阶段及整体的LS、CS、RS,检测两组之间是否存在差异;实验组患者分别采用三维斑点追踪技术及二维斑点追踪技术,记录GLS、GCS、GRS,对比两组数据之间是否存在差异;另外,CA组常规超声与三维斑点技术测得的EF值进行对比,检测二者之间是否存在差异。结果:(1)与对照组相比,CA组各水平及整体LS(-8.83±1.61)、CS(-12.71±7.08)、RS(10.82±2.70)均较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)在CA组患者中,分别采用三维斑点追踪技术与二维斑点追踪技术分别监测GLS、GCS、GRS,结果表明实验组各组数据均明显减低,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)采用三维斑点追踪技术监测CA组患者LVEF较常规参数明显减低,差异有统计学意义(P<0.001)。(4)CA组患者LS、CS、RS均呈现二尖瓣水平至心尖增高趋势。(5)常规参数:与对照组相比,CA组LAESd、LAVI、IVSd、LVPWDd、LVMI均明显升高(P<0.001),LVEF(53.09%±1.66)、A、DT、S′、e′、a′、明显降低(P<0.001),E/e′(21.94±4.59)明显升高(P<0.001),差异均有统计学意义。结论:EF保留型CA患者已出现收缩功能障碍,三维斑点追踪技术对于CA患者节段室壁运动异常更加敏感,可为早期CA诊断提供依据。

• 单位
  无锡市儿童医院