手术与内镜取石治疗胆管结石的效果及术后复发相关因素分析

作者：吕品^*

来源：中国实用医刊, 2019, (12).

• 手术
• 内镜取石
• 胆管结石
• 疗效
• 复发

目的 探讨手术、内镜取石治疗胆管结石的效果及术后复发的相关因素。方法 选取2014年3月至2018年3月山西医科大学第二医院收治的胆管结石患者146例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组73例。观察组给予开腹手术治疗,对照组给予内镜取石术治疗,比较两组疗效,并分析术后复发的危险因素。结果 观察组术中出血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。单因素分析结果显示,胆管结石患者术后复发与年龄、性别、合并症无相关性(P>0.05),与内镜取石术治疗、结石分布、肝内胆管狭窄、结石残留因素有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现内镜取石术治疗、结石分布、肝内胆管狭窄、结石残留是影响胆管结石患者术后复发危险因素(OR＝1.430,95%CI ＝1.077～1.901；OR＝1.342,95%CI ＝1.036～1.738；OR＝1.758,95%CI ＝1.105～2.797；OR＝1.436,95%CI ＝1.052～1.961,P<0.05)。结论 手术治疗胆管结石的疗效优于内镜取石治疗,且内镜取石术治疗方法、结石分布、肝内胆管狭窄、结石残留是影响患者术后复发的危险因素,临床上应针对以上因素,做好预防措施,以促进胆管结石患者更快恢复,降低术后复发率。

• 单位
  山西医科大学第二医院