PTGBD联合APD治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

作者：王强; 郑传明^*; 王振杰; 李磊; 程峰; 陈硬; 姜海

来源：牡丹江医学院学报, 2022, 43(01): 55-58.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2022.01.013

• 重症急性胰腺炎
• 超声引导
• 胆囊穿刺引流
• 腹腔穿刺引流
• 临床疗效

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gall bladder drainage, PTGBD)联合腹腔穿刺引流(abdominal puncture drainage, APD)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的临床疗效。方法选取蚌埠医学院第一附属医院急诊外科于2018年7月至2020年7月间收治的60例SAP患者,依采用或不采用PTGBD治疗,将患者分为观察组(PTGBD+APD组)和对照组(APD组),比较两组患者经治疗后第3天、第7天的一般情况(腹痛缓解时间、胃管拔出天数、在院天数)、实验室指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血乳酸(Lac)],以及并发症的发生率及死亡率。结果 (1)两组患者的一般情况经统计,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者WBC、CRP、ALT、Lac在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗3 d后,除WBC水平无统计学差异外(P>0.05),观察组中的CRP、Lac、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗7 d后,观察组中WBC、CRP、Lac、ALT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组并发症的发生率(14.8%)低于对照组(30.3%),且死亡率(3.7%)亦低于对照组(15.1%),两组患者治疗后总体并发症的发病率及死亡率经比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PTGBD联合APD治疗SAP的临床疗效更优。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院