阿维A在治疗银屑病过程中对患者血脂水平的影响

作者：李继红; 李琼仙

来源：广东医学, 2016, 37(08): 1223-1227.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2016.08.025

• 银屑病
• 阿维A
• 血脂
• 肝肾功能
• 年龄

目的探讨阿维A对银屑病患者血脂的影响,更好地为临床治疗提供理论依据。方法收集皮肤科治疗的银屑病患者1 240例。自制银屑病调查表对患者的一般资料、实验室检查及治疗情况进行数据搜集。按有无服用阿维A、阿维A剂量、有无服用降脂药物、肝肾功能是否正常、年龄、性别、吸烟、饮酒、血糖高低、病程长短及体重等条件进行分组,并进行统计学处理。结果同治疗前比较,阿维A治疗后TC、TG及LDL-C均增高,差异均有统计学意义(P<0.05),TG的升高超过正常上限,TC及LDL-C的变化在正常范围之内,HDL-C变化无统计学意义(P>0.05)。与未服用阿维A组比较,阿维A治疗后TC、TG及LDL-C均增高,差异均有统计学意义(P<0.05),TG的升高超过正常上限,TC及LDL-C的变化在正常范围之内,HDL-C降低有统计学意义(P<0.05)。血脂的升高随着阿维A剂量的增加而增加(P<0.05)。阿维A升高血脂的影响因素:年龄较大及肝肾功能异常者可使血脂升高更明显,性别、吸烟、饮酒、血糖、银屑病病程及体重对其无影响。结论阿维A治疗可致银屑病患者血脂中TC、TG及LDL-C升高,HDL-C降低,其中主要是对TG有影响。阿维A治疗对银屑病患者血脂的影响呈剂量依赖性,10 mg/d剂量对血脂的影响明显低于≥20 mg/d剂量。合并高脂血症的银屑病患者,如需阿维A治疗,应同时服用降脂药物。老年人、肝肾功能异常是阿维A引起银屑病患者血脂升高的危险因素。