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摘要
<正>数字化背景下病案质量监管数据源于病历档案。病历档案是国家档案的重要组成部分，是医务人员在疾病诊断、治疗、护理中形成的医院业务档案，以各种文字、图像等不同形式和载体，对病人的健康状况及诊疗过程所做的全面连续的原始记录[1]。医疗机构通过病历档案数字化建设，规范病案数据质量，以实现与监管机制相适应，为病历档案监管提供数据支撑。一、病案质量监管实施的背景2020年，中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》，明确要求建立管用高效的医保支付机制和健全严密有力的医保基金监管机制[2]。2021年，
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单位浙江省立同德医院
