COPD合并肺心病患者的心电图与超声心动图特征比较分析

作者：**; 王维; 陈华萍; 徐新献; 刘禹; 郭宇航; 袁明; 张明周; 魏征华; 蔡晓莲^*

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(06): 687-690.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 肺心病
• 心电图
• 超声心动图

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者的心电图与超声心动图特征。方法回顾性分析我院COPD合并慢性肺源性心脏病患者48例(观察组),无心血管疾病的COPD患者32例(对照组),统计分析入组患者的超声心动图和心电图特征,并比较两种检查对肺心病的诊断价值。结果 2组患者在年龄、性别、病程和吸烟史方面均无统计学差异(P>0.05)。对照组患者心电图异常为房性早搏为(18.75%),右束支传导阻滞、顺钟向转位、肢体导联低电压均为(6. 24%),右心室肥大(3.12%),肺型P波、电轴右偏、室上速均未发现;观察组患者心电图异常为房性早搏(33.33%)、电轴右偏(29.64%)、右束支传导阻滞(22.91%)、肢体导联低电压(22.92%)、肺型P波(14.58%)、顺钟向转位(10.41%)、室上速(8.30%),观察组患者心电图异常的发生率均较对照组患者显著的增高(P<0.05)。超声心动图检查显示观察组RA和RV值较对照组亦有显著的增加(P<0.05)。分析发现心电图对肺心病的检出率为54.17%,超声心动图检出率为85.42%,显著高于心电图(P<0.05)。结论心电图和超声心动图是检测心脏疾病的重要手段,各有优缺点,医生在临床工作中可根据患者病情,同时结合心电图和超声心动图结果,早期发现并诊断COPD发生肺心病,以提高肺心病的诊疗水平。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学; 第一附属医院心血管内科; 第三军医大学; 重庆市第五人民医院