摘要
目的探讨城乡居民代谢综合征(MS)的危险因素及其差异,为制定广州市城乡居民代谢综合征的预防与控制策略和措施提供科学依据。方法采用1∶2配比病例-对照方法,在2005年广州地区居民糖尿病流行现况及其防治模式探讨研究中发现的病例中分别选择城市及农村病例,病例均为来自于社区的广州市常住居民,病例诊断采用国际糖尿病联盟代谢综合征定义,选择与病例同社区、性别、民族,年龄接近(±3岁),无高血压、糖尿病、代谢综合征、中心性肥胖居民作为对照组。用面对面询问调查获得调查对象个人基本情况、相关病史、家族史以及生活习惯等,体检获取身高、体重、腰围、血压值,实验室检测获得血糖、血脂值。运用多因素Cox回归过程拟合配比Logistic模型,探讨影响MS发生的危险因素。结果共调查城市MS患者198例(其中男64例,女134例),对照396人(其中男128人,女268人);农村MS患者173例(其中男69例,女104例),对照346人(其中男138人,女208人)。Cox回归分析结果显示,高血压家族史(OR值为1.263,95%CI为0.761~2.096)、教育程度(中学:OR值为0.533,95%CI为0.170~1.667;大专以上:OR值为0.161,95%CI为0.043~0.596)与城市居民代谢综合征发生的关系有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高血压家族史(OR值为1.809,95%CI为1.117~2.929)、体力活动(中度体力活动:OR值为0.823,95%CI为0.712~1.726;重度体力活动:OR值为0.771,95%CI为0.682~1.634)与农村居民代谢综合征发生的关系有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高血压家族史是城乡居民代谢综合征的危险因素,教育程度与体力活动分别是城市和农村居民代谢综合征的保护因素,应加强城乡居民的高血压防治及城市居民健康生活方式教育工作。
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单位广州市海珠区疾病预防控制中心; 广州市疾病预防控制中心; 中山大学公共卫生学院; 广州市第六人民医院