摘要
目的比较检测幽门螺杆菌(Hp)感染时14C尿素呼气试验(14C-UBT)法和胃镜病理活检组织的免疫组织化学(IHC)法差异, 同时统计新疆地区Hp感染率并分析相关因素。方法纳入行IHC和14C-UBT法检测Hp感染患者共5 747例;筛选其中"同时"(两种检测间隔<1周, 取材包含胃窦)行IHC检测及14C-UBT检测的病例共3 944例, 精确比较胃镜病理组织IHC染色及14C-UBT差异;联合两种方法统计5 747例患者Hp感染总体阳性率, 统计学分析与常见临床病理因素的相关性。结果同时行14C-UBT及IHC检测病例中14C-UBT检测灵敏度为94.9%, IHC检测灵敏度65.1%, 差异有统计学意义(P<0.01)。联合两种检测方法统计, 5 747例患者Hp感染总阳性率48.6%。不同性别、年龄组、民族及地域差异均有统计学意义(均P<0.01);性别、年龄完全匹配的汉/维病例(555对)阳性率分别为41.4%及73.3%, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论 14C-UBT法灵敏度显著高于IHC法, 但也存在漏诊, 联合应用有助于提高Hp感染检出率。新疆Hp总感染率高于既往报道, 民族差异是最主要因素, 防控重点为维吾尔族群众尤其是年轻人。
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单位新疆医科大学附属中医医院; 北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室