不同阶段慢性肾脏病患者动态血压变化规律研究

作者：黄向阳; 王英; 孟晓燕; 张敏; 谭鹤长; 宋雪霞; 刘春晓; 罗春明

来源：中国全科医学, 2014, 17(13): 1486-1489.

• 肾功能不全,慢性
• 肾小球滤过率
• 血压监测,便携式

目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)患者动态血压的变化规律。方法选择2012年7—12月广西医科大学第四附属医院住院及门诊收治的CKD患者149例,根据肾小球滤过率(GFR)分组,GFR≥60 ml·min-1·(1.73 m2)-1为早期组(n=46)、15 ml·min-1·(1.73 m2)-1≤GFR<60 ml·min-1·(1.73 m2)-1为中期组(n=54)、GFR<15 ml·min-1·(1.73 m2)-1为晚期组(n=49);将该院同期30例体检健康者作为对照组。分别测量各组受试者诊室血压及24 h动态血压,记录相关指标进行比较分析。结果 149例CKD患者中诊室血压升高58例(38.9%),24 h动态血压升高74例(49.7%),非杓型血压91例(61.1%)。4组受试者诊室血压升高、动态血压升高及非杓型血压发生率比较:晚期组均高于中期组,中期组均高于早期组,早期组均高于对照组(P<0.05)。日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)比较:晚期组均高于中期组,中期组均高于早期组,早期组均高于对照组(P<0.05);夜间血压下降率比较:晚期组均低于中期组,中期组均低于早期组,早期组均低于对照组(P<0.05)。结论 CKD患者中高血压发生率较高且控制不良,不同阶段CKD患者的血压升高程度及非杓型血压发生率随着肾功能减退逐渐升高。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院