摘要
目的探讨激光免疫疗法对多发性皮肤鳞状细胞癌(鳞癌)小鼠的抗肿瘤效应。方法用紫外线持续照射SKH-1无毛小鼠建立免疫功能正常的小鼠多发性皮肤鳞癌模型后, 分成激光免疫组、激光组、咪喹莫特组和对照组(每组5只)。激光免疫组:联合外用咪喹莫特乳膏及808 nm激光照射;激光组:仅予808 nm激光照射;咪喹莫特组:仅予咪喹莫特乳膏外用;对照组不予任何处理。治疗后记录小鼠瘤体体积、生存情况和肿瘤形态学变化。第27、60天用t检验和Mantel-Cox logrank检验两两比较4组小鼠背部瘤体体积和生存率。另取12只鳞癌小鼠分成4组, 每组3只, 治疗后第5天, 取瘤体组织进行病理学观察。结果第27天时, 对照组和咪喹莫特组瘤体体积均较治疗前明显增大(均P < 0.05), 激光组和激光免疫组瘤体无明显增大(均P > 0.05), 其中咪喹莫特组瘤体体积略小于对照组(P > 0.05), 而激光组和激光免疫组瘤体体积明显小于对照组(均P < 0.05)。第60天时激光组瘤体体积增大, 体积明显大于激光免疫组(P < 0.05)。对照组小鼠在40 d内全部死亡;咪喹莫特组小鼠在50 d内全部死亡;激光组小鼠在第52、53天分别死亡1只, 余存活60 d以上;激光免疫组小鼠在60 d内无死亡。第60天与对照组比较, 咪喹莫特小鼠生存时间稍有延长, 差异无统计学意义(P > 0.05);激光组和激光免疫组小鼠生存时间明显延长(均P < 0.05), 但激光免疫组与激光组间比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。组织病理学显示咪喹莫特外用5 d无细胞死亡, 而激光组及激光免疫组细胞大量死亡, 瘤周可见多种炎症细胞, 较对照组明显增多, 尤以激光免疫组更明显。结论激光免疫疗法是一种安全且有效的治疗皮肤鳞癌方法, 尤其对多发性或转移性皮肤鳞癌具有潜在价值。
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