摘要

目的:分析合并心血管疾病的老年2型糖尿病患者并发严重低血糖的特征和原因。方法:回顾性分析因严重低血糖住院的合并心血管疾病的2型糖尿病患者96例临床资料,其中年龄≥60岁46例为A组,<60岁50例为B组,比较两组性别、糖尿病病程、HbA1c水平、血肌酐浓度、肾小球滤过率(eGFR)以及糖尿病治疗方案,探究发生严重低血糖的原因。结果:所有患者HbA1c平均值为(6.8±1.0)%,其中A组HbA1c平均值为(6.5±1.0)%。所有患者中单用胰岛素治疗37例(38.5%),其中使用预混胰岛素17例(45.9%);仅使用口服降糖药28例(29.2%),其中单用磺脲类药物9例(32.1%),磺脲类+双胍类10例(35.7%);胰岛素联合降糖药31例(32.3%)。两组患者降糖方案比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程是低血糖程度的独立危险因素。结论:患有严重低血糖合并心血管疾病的老年糖尿病患者HbA1c水平较低,低血糖的程度与年龄及病程存在相关性,应制定个体化血糖控制目标。

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