应用CPVS术治疗的痉挛型脑瘫患儿血清IGF-1水平的变化及其与体格发育指标的关系研究

作者：高超; 艾克拜尔·哈里克; 曹胜操; 麦哈木提·库尔班; 栾新平^*

来源：临床神经外科杂志, 2023, 20(03): 323-331.

• 小儿脑瘫
• 颈总动脉外膜交感神经网剥脱术
• 胰岛素样生长因子-1
• 运动功能

目的 研究颈总动脉外膜交感神经网剥脱手术(CPVS)对脑性瘫痪(CP)患儿胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及运动功能的影响，探讨CPVS术前术后脑瘫患儿血清IGF-1水平与患儿年龄、身高、体质量等体格发育指标的关系。方法 回顾性分析2019年8月—2020年11月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心收治的77例行单侧CPVS手术的痉挛型脑瘫患儿，对比患儿的术前术后肢体运动水平的改变及血清中IGF-1水平的影响，分析术前术后患儿血清IGF-1水平与年龄、身高、体质量等体格发育指标的相关性。将数据进行统计分析，以P<0.05认为有统计学意义。结果 分别统计各年龄层患儿身高、体质量均值，发现其均值均低于标准值，各年龄段患儿术前IGF-1水平均值均低于正常儿童IGF-1参考值下限，行CPVS后各年龄段患儿IGF-1水平均值有所提升，均高于正常儿童IGF-1参考值下限，但低于正常儿童IGF-1参考中位数值(P<0.05),且患儿年龄、身高、体质量与术前IGF-1水平和术后IGF-1水平呈明显正相关，且存在统计学意义(P<0.05)。使用GMFM-88评分评估患儿手术前后肢体功能改善情况，术前评分均值为(72.19±10.60),术后提升至(81.22±9.55),差异有统计学意义(t=-16.727,P<0.05)。结论 CPVS能够缓解脑瘫患儿肢体功能，并升高IGF-1水平，且患儿年龄、身高、体质量与术前和术后IGF-1水平呈明显正相关。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院; 新疆医科大学第二附属医院