摘要
背景:疼痛是癌症患者最突出的临床症状,且与其他症状密切相关,因此对有效的疼痛干预措施进行全面评估是必不可少的。方法:首先通过查询电子病历数据库,对489例癌症住院患者(1081次就诊记录)的埃德蒙顿症状评估量表评分(ESAS)进行回顾性分析,检验ESAS量表的信度和效度。其次对针刺治疗癌性疼痛的前瞻性随机对照预试验数据进行探索性分析,评价埃德蒙顿症状评估量表作为整合肿瘤学研究结局测量方法的有效性。结果:回顾性数据分析发现,数字评分量表(NRS)得分与ESAS总分显著相关(r=0.15,P = 0.02), NRS与ESAS量表中的疼痛分数相关系数为0.47(P<0.001)。 预试验结果显示,在治疗结束时NRS分数降低超过2分(达到最小临床意义差值)的患者比例,针灸组为80% (n = 12/15),对照组为50% (n = 7/14),组间差别无显著意义(P = 0.13)。对于 ESAS 评分,针刺组症状改善达到最小临床意义差值(6分)的比例(n=13/15)明显高于对照组比例(n=7/14),虽组间差异无统计学意义(P = 0.05)。结论:埃德蒙顿症状评估量表适用于癌痛患者的综合评估,可作为针刺治疗癌痛研究领域一种合适的结局测量方法。
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