摘要

目的评价Rades评分对转移性脊髓压迫症(MSCC)患者放疗相关生存预后的评估价值。方法回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2010年1月至2014年1月110例行放疗的MSCC患者的临床资料, 原发肿瘤为前列腺癌36例, 骨髓瘤/淋巴瘤18例, 乳腺癌15例, 肺癌7例, 其他类型癌34例。记录患者的生存情况、总生存期及Rades评分, 分析影响患者生存预后的因素及Rades评分与生存预后的关系。结果 84.5%(93/110)患者放疗剂量为20 Gy/5次;5.5%(6/110)患者放疗剂量为30 Gy/10次, 为术后患者或骨髓瘤/淋巴瘤患者。行手术治疗37例。患者随访(38.6 ± 15.2)个月, 总生存期(15.2 ± 0.5)个月。Cox比例风险模型分析结果显示, 原发肿瘤类型、手术治疗、联合化疗和Rades评分是影响MSCC患者生存预后的危险因素(P<0.05)。110例患者中, Rades评分20~30分17例(A组), 31~35分40例(B组), 36~45分53例(C组)。C组6个月生存率明显高于A组和B组[45.3%(24/53)比0和27.5%(11/40)], 差异有统计学意义(P<0.05);C组5年生存率为22.6%(12/53), A组和B组5年生存率均为0。结论 Rades评分与MSCC患者的生存预后有关, 可辅助制定MSCC患者的放疗方案。