上海市综合医院儿童慢性咳嗽诊治及生活质量分析

作者：沈华琴; 张皓; 吴志敏; 李恒涛; 张妍涵; 丁丽凤; 盛秋明^*

来源：临床肺科杂志, 2021, 26(10): 1486-1496.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6663.2021.10.007

• 咳嗽
• 儿童
• 治疗
• 生活质量

目的调查分析上海市综合医院慢性咳嗽儿童诊治及生活质量现况。方法选取2019年1月—2019年12月,在上海市三家综合医院就诊的758例慢性咳嗽患儿进行病因诊断,定期随访并根据病情变化修正诊断。通过莱塞斯特咳嗽量表(LCQ)和自制问卷调查慢性咳嗽儿童生活质量现况。结果各病因不同年龄段患儿的诊断修正率不同,学龄前儿童呼吸道感染后咳嗽的诊断修正率最高(38.0%)。用药方面首诊以白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、抗生素等3-4种药物联合治疗最多见,后期减少至1-2种药物;抗生素的使用,在四种病因中的分布不同,差异均有统计学意义(χ2=42.486,P<0.05;χ2=34.315,P<0.05;χ2=24.774,P<0.05;χ2=8.722,P<0.05)。慢性咳嗽儿童的生活质量普遍下降,无论是LCQ量表还是自制问卷均显示,上气道咳嗽综合征合并咳嗽变异性哮喘对生活质量影响最大。结论定期随访、反复评估在慢性咳嗽的诊治过程中至关重要,注重和家长沟通解释病情,缓解焦虑情绪,避免过度用药。

• 单位
  上海市奉贤区奉城医院; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心; 周浦医院; 上海健康医学院