ICU意识模糊量表与临床直接观察在心脏术后谵妄评估中的差异性研究

作者：张伟英; 梁珠阳; 陶丽

来源：护士进修杂志, 2017, 32(13): 1161-1164.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2017.13.003

• 谵妄
• 评估
• 临床直接观察
• ICU意识模糊量表

目的比较ICU意识模糊量表评估法(CAM-ICU)与临床直接观察法在心脏术后谵妄评估中的差异性,探讨CAM-ICU量表在谵妄评估中的临床意义。方法对心脏外科术后ICU监护期间的患者进行谵妄评估,每班1次,先后由责任护士和研究小组分别用临床直接观察法和CAM-ICU量表判断患者是否发生谵妄,记录结果并进行差异性分析。结果全组281例,CAM-ICU谵妄发生率23.84%(67/281)。共进行有效评估2 304组,其中临床直接观察法判断谵妄阳性的有228次,ICU-CAM判断阳性的263次,两种评估结果不一致的有55组。按CAM-ICU量表为谵妄诊断标准,55组中误诊10次,漏诊45次。结论临床直接观察法对谵妄评估可能存在漏诊或误诊,建议采用CAM-ICU量表对患者进行谵妄评估,及早、正确评估发现谵妄。

• 单位
  上海长海医院; 中国人民解放军第二军医大学