血清载脂蛋白B联合非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的预测价值

作者：徐嘉; 徐岩; 张建华; 黄颖; 陈旭华; 伍梦佐

来源：安徽医科大学学报, 2016, 51(02): 259-262.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.02.025

• 载脂蛋白B
• 非高密度脂蛋白胆固醇
• 冠心病

目的探讨血清载脂蛋白B(apo B)联合非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对冠心病的预测价值。方法入选住院并接受冠状动脉造影的患者848例,根据造影结果分为冠心病组(608例)和对照组(240例)。所有患者检测空腹血脂和血糖,血清non-HDL-C水平通过总胆固醇(TC)减去HDL-C获得。通过多因素Logistic回归分析血清apo B、non-HDL-C与冠心病发病风险的相关性;运用偏相关分析研究血清apo B、non-HDL-C与冠状动脉病变支数的相关性;运用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清apo B、non-HDL-C以及apo B联合non-HDL-C对冠心病的预测价值。结果经多因素Logistic回归分析表明,血清apo B及non-HDL-C是冠心病的独立危险因素,且血清apo B与冠心病发病风险的相关性(OR=5.920,95%CI:2.737~12.804)大于non-HDL-C(OR=1.340,95%CI:1.123~1.600)。校正相关影响因素,血清apo B与冠状动脉病变支数的相关性(r=0.244,P<0.001)大于non-HDL-C(r=0.216,P<0.001)。合并高apo B、高non-HDL-C的人群冠心病的发病率最高(n=144,81.81%)。血清apo B、non-HDL-C、apo B联合non-HDL-C的曲线下面积分别为0.602、0.577、0.691,提示血清apo B联合non-HDL-C较血清apo B、non-HDL-C预测冠心病的价值更大(P<0.05)。结论与non-HDL-C相比,血清apo B与冠心病发病风险以及冠状动脉病变支数的相关性更为密切,且血清apo B联合non-HDL-C能提高对冠心病的预测价值。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 中山大学孙逸仙纪念医院