氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射给药与膝关节镜术后疼痛及早期功能恢复的关系

作者：王海若; 刘曦; 李明晋; 陈小华; 梁婷; 丁永清; 唐小莉; 王霁; 马会旭^*

来源：中国组织工程研究, 2019, 23(36): 5766-5771.

• 半月板损伤
• 氨甲环酸
• 疼痛
• 关节镜
• 膝关节功能
• 膝关节活动度
• 地佐辛

背景:氨甲环酸可减少膝关节置换术后出血,但目前国内外仍缺乏氨甲环酸对膝关节镜术后疼痛的相关报道。目的:探讨氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射给药对膝关节镜术后疼痛及早期恢复的影响。方法:重庆市人民医院2016年11月至2018年1月接受膝关节镜手术的105例半月板损伤患者纳入研究,随机分为关节腔注射组、联合组(静脉滴注联合关节腔注射组)及对照组。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。术后6,12,24,48,72 h评估静息目测类比评分,术后1,3,5,7 d评估活动目测类比评分;术后1,3,5,7 d测量膝关节活动度;记录补救性地佐辛的使用例数及使用量;对比术前及术后末次随访时Lysholm膝关节功能评分。结果与结论:①关节腔注射组术后6,12,24 h静息目测类比评分高于联合组(P <0.05),余时间点差异无显著性意义(P> 0.05);②关节腔注射组术后1,3 d活动目测类比评分高于联合组(P <0.05),余时间点差异无显著性意义(P> 0.05);③联合组补救性地佐辛使用量少于关节腔注射组(P<0.05);关节腔注射组术后1,3,5,7d膝关节活动度小于联合组(P<0.05);④关节腔注射组与联合组间术后末次随访膝关节Lysholm评分差异无显著性意义(P> 0.05);⑤结果表明,氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射给药更能有效缓解膝关节镜术后早期疼痛,促进术后早期膝关节功能恢复。

• 单位
  重庆市中医院; 重庆市人民医院