以个人自主为基础的宪法隐私权涵摄了性活动自决权、生育权、尊严死亡权等。美国联邦最高法院通过一系列相关案例的探索，逐渐将宪法隐私权内涵从实质性正当转为了程序性正当，2022年的Dobbs案将堕胎问题交还给民主程序解决。宪法隐私权与哲学意义上的个人自主概念有着实质性的区别。面对复杂的事实和道德问题，法院应当尊重立法机关的决断。民主程序能够保障绝大部分宪法权利，只有当民主程序出现偏差的时候，宪法权利才能出场。
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