数字减影血管造影辅助下盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血临床观察

作者：戴英苗; 张文浩

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(20): 2526-2529.

• 数字减影血管造影
• 难治性产后出血
• 盆腔动脉栓塞术
• 子宫压迫缝合术
• 止血效果

目的探讨数字减影血管造影(DSA)技术辅助下盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2017年1月—2020年5月本院收治的120例难治性产后出血患者的临床资料,按止血方式不同将患者分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组使用子宫压迫缝合术治疗,观察组使用DSA辅助下盆腔动脉栓塞术治疗,比较两组止血效果、围术期情况、输血情况、手术前及手术后48 h后血红蛋白(Hb)水平变化及术后并发症。结果治疗后,观察组止血成功率为96.7%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中止血时间、下床活动时间及住院时间分别为(43.73±5.95)min、(7.05±1.85)min、(3.12±0.53)d、(7.95±1.03)d,均短于对照组的(55.81±4.08)min、(12.33±2.01)min、(4.31±1.42)d、(11.32±1.50)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术中出血量、血浆输注量、红细胞输注量分别为(211.83±31.45)ml、(1375.21±276.04)mL、(5.10±0.56)U,均少于对照组的(320.19±27.83)ml、(1903.35±251.48)ml、(7.93±0.81)U,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后Hb水平为(105.53±4.84)g/L,高于对照组的(99.01±5.32)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后感染、腹部疼痛、发热等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSA辅助下盆腔动脉栓塞术治疗难治性产后出血效果明显,可明显提高止血成功率,促进术后恢复,安全性好,值得应用推广。

• 单位
  阳江市人民医院