摘要

目的探讨英国质量与结果管理框架(QOF)管理模式在静脉治疗护理管理中的实施及效果。方法采用便利抽样法,选取2015年9月(QOF管理模式应用前)和2017年3月(QOF管理模式应用后)株洲地区12家医院105个科室。2016年1月借鉴QOF管理模式制定静脉治疗护理管理方案并实施,将2015年9月与2017年3月的静脉治疗护理质量横断面调查结果对比,比较QOF管理模式应用前后科室护士静脉输液穿刺工具的使用情况、静脉输液头皮针应用不当情况、留置静脉导管护理不当情况和留置静脉导管患者并发症情况。结果应用QOF管理模式实施静脉治疗护理管理后,科室护士使用头皮针、留置针、中心静脉导管分别为902、916、120例,与应用前比较差异有统计学意义(χ~2=30.84,P<0.001)。QOF管理模式应用后,科室护士静脉输液头皮针应用不当情况为305例、留置静脉导管护理不当为145例,留置静脉导管患者并发症为90例,低于应用前的563、327、204例,差异有统计学意义(χ~2值分别为199.99、139.13、82.52;P<0.01)。结论质量与结果框架管理模式可有效提高护理人员的专科护理能力,提高静脉治疗护理质量,是实现质量持续改进的有效管理模式。