摘要
目的探讨錨固定曼月乐(LNG-IUS)对大子宫腺肌病的治疗效果。方法将大子宫腺肌病患者40例随机分为两组, 研究组采用錨固定曼月乐治疗, 对照组采用醋酸亮丙瑞林预处理3个月子宫缩小后上曼月乐。随访12个月, 比较两组宫内放置曼月乐后1、3、6、12个月痛经程度、月经量、子宫大小、不良反应等指标。结果研究组和对照组痛经程度和月经量均随时间增加而呈下降趋势, 且到12个月时两组下降到相同水平;研究组子宫大小持续下降, 对照组子宫大小1个月下降幅度明显优于研究组, 3~6个月变化平稳, 6个月后转为下降, 12个月两组子宫大小无差异。在低雌激素表现方面研究组优于对照组, 两种治疗方法其他不良反应率一致。结论治疗初期GnRH-a+曼月乐组优于锚固定曼月乐组, 长期疗效趋于一致, 可以对大子宫腺肌病患者行锚固定曼月乐治疗替代GnRH-a+曼月乐疗法。
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单位中山大学附属第六医院; 揭阳市中医院