摘要
目的观察美托洛尔治疗>70岁心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法 38例患者接受美托洛尔递增剂量治疗,最大剂量为每天50mg。治疗前后分别对血压(HP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)进行检测,评价疗效及安全性。结果 38例患者中因出现二度房室传导阻滞而中止美托洛尔1例(2.6%),心力衰竭恶化死亡2例(5.3%),心源性猝死1例(2.6%)。NYHA心功能分级总有效率为89.5%。治疗后HR、血压、超声心动图测量指标情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。治疗过程中出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,低血压2例,心动过缓5例,乏力2例,头晕5例,无肝、肾功能损害,除1例停止美托洛尔治疗外,其余经调整剂量后均能较好耐受。结论 >70例老年慢性充血性心力衰竭也基本能耐受美托洛尔治疗,无药物禁忌,应尽可能应用。
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