摘要

目的:观察督灸联合温阳益气起痿汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效,并探索其可能作用机制。方法:将130例脾肾两虚型ED患者随机分为观察组(65例,脱落2例)和对照组(65例,脱落3例)。对照组口服温阳益气起痿汤治疗,每日1剂;观察组在对照组基础上予大椎至腰俞段督灸治疗,每次110 min,每周1次,两组均治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分、中医证候积分、血清睾酮(T)含量及血管内皮功能指标[血清前列腺素I2(PGI2)、内皮素-1(ET-1)含量、一氧化氮(NO)],并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量较治疗前升高(P<0.01),中医证候积分及血清ET-1含量较治疗前降低(P<0.01);观察组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量高于对照组(P<0.01,P<0.05),中医证候积分及血清ET-1含量低于对照组(P<0.01,P<0.05)。观察组总有效率为88.9%(56/63),高于对照组的74.2%(46/62,P<0.05)。结论:督灸联合温阳益气起痿汤治疗可有效改善脾肾两虚型ED患者勃起功能,提高其勃起硬度与质量,其机制与提高血清T含量及改善血管内皮功能有关。

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