吉兰-巴雷综合征严重程度的早期预测因素

作者：何晶; 熊静^*; 贾文姬; 李馨蕊; 许梦圆

来源：现代电生理学杂志, 2023, 30(02): 67-73.

• 吉兰-巴雷综合征
• 血清白蛋白
• 电生理学
• 预测
• 脑脊液

目的 评估吉兰-巴雷综合征（GBS）患者的临床特征、血清血蛋白、脑脊液及电生理改变对急性期病情严重程度的预测价值。方法 回顾性分析2016年10月至2022年1月于昆明医科大学第二附属医院神经内科住院首次发病诊断为GBS的患者51例，评价患者疾病高峰时Hughes评分，将患者分为轻型和重型两组，收集临床资料、血清血蛋白、脑脊液及电生理等资料。采用Logistic多因素回归分析，将所获得的独立预测因子绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果 轻、重型组中，颅神经受累、自主神经受累差异有统计学意义（P<0.05）。重型组患者血清白蛋白低于轻型患者（P<0.05），脑脊液蛋白、脑脊液IgA、IgM重型患者明显高于轻型患者（P<0.05）。电生理检查中，两组运动神经传导速度和复合肌肉动作电位波幅差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示血清白蛋白（OR值为0.818,95%CI为0.669～0.999,P=0.049）、脑脊液蛋白（OR值为4.174,95%CI为1.066～16.345,P=0.040）为GBS患者病情严重程度的独立预测因素。以血清白蛋白、脑脊液蛋白为检验变量，描绘ROC曲线，两者曲线下面积分别为0.722和0.671。结论 血清白蛋白与脑脊液蛋白为GBS患者病情严重程度的独立预测因素，可以预测GBS患者急性期病情严重程度。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院; 神经内科