摘要
目的:调查郑州某三甲医院成人住院患者肠外营养(PN)治疗的现状和特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2020年1月至2020年12月河南省人民医院PN治疗的成人住院患者进行回顾性研究,分析PN治疗的方式和全营养混合液(TNA)处方营养成分,评估TNA处方的合理性和营养支持小组(NST)的作用。结果:共纳入51 745例患者。PN治疗方式上,多瓶串输占89.4%。与工业化多腔袋相比,自配TNA的液体量、热量、宏量营养素、糖脂比和热氮比高,添加药理营养素和微量营养素的频率高(P<0.001)。TNA处方的不合理率34.8%,工业化多腔袋与自配TNA的处方合理性差异无统计学意义(P=0.844),但使用工业化多腔袋能够提高处方的稳定性与相容性。NST参与会诊显著提高了TNA处方的合理性(93.4%vs.47.9%,P<0.001)。结论:在临床实践中,PN治疗的不合理问题较多,应充分发挥NST的作用,提高临床营养治疗的安全性、有效性和经济性。
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单位河南省人民医院; 新蔡县人民医院; 郑州市第九人民医院