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摘要
目的 基于临床合理用药管理系统和医院信息管理系统规范门诊麻精药品处方审核与调剂流程。方法 运用焦点管理循环模式（FOCUS-PDCA）循环法聚焦问题、发现问题、原因分析、对策拟定、实施改进措施，通过临床合理用药管理系统设置麻精药品适应证、用法用量、用药疗程等精细化审核规则；医师通过医院信息系统(HIS)中的电子病历系统建立癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者门诊病历，药师查询患者是否住院及历史处方取药间隔后调配处方。结果 对8种麻醉和第一类精神药品、7种第二类精神药品分别设置精细化审核规则；门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者均建立电子病历。门诊麻醉药品和第一类精神药品处方退费率由11.41%降低到2.32%，第二类精神药品处方合理率由86.81%提升至97.83%。结论 通过精细化设置麻精药品处方审核规则、规范麻精药品处方调剂流程等措施实现了门诊麻精药品全流程管理，提高了门诊麻精药品处方合理率，确保了患者用药的合理性和安全性。
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