摘要

目的探讨应用腹腔镜胆囊切除术(LC)早期治疗胆囊结石并发的急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法选择2016年1月—2018年1月安徽医科大学附属宿州医院收治的60例胆囊结石所致的急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,将在发病1周内行LC治疗的30例患者作为实验组;经10~14 d保守治疗好转后,于12周后延期行LC术治疗的30例患者作为对照组。比较两组住院时间,住院费用,术后并发症发生情况,胰腺炎复发情况(随访12个月),术后第1、3、7天的谷丙转氨酶+谷草转氨酶(ALT+AST)、平均碱性磷酸酶(AKP)及C-反应蛋白(CRP)值。结果实验组住院时间及住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术后均发生1例胆漏,但均经通畅引流后治愈;两组均未见胰腺炎复发。两组术后第3天AST+ALT、平均AKP值明显高于术后第1天及术后第7天,差异均有统计学意义(均P <0.05),两组术后第1、3、7天AST+ALT、平均AKP值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。实验组术后第1、3、7天CRP数值均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论应用LC早期治疗胆囊结石并发的急性胆源性胰腺炎安全有效,并明显减少住院时间及住院费用,值得推广。