摘要

2018—2022年该院完成机器人辅助腹腔镜亲属肾移植4例。移植肾供者均来源于受体的亲属,系自愿无偿捐献。供体在腹腔镜下将肾脏切除,离体工作台进行修肾,对肾脏进行内灌,动静脉、输尿管修整后,受体肾移植术。移植肾经患者脐部切口置于髂外血管内侧,在四代机器人的辅助下依次完成动静脉及输尿管膀胱吻合,输尿管放入保护性的F6双“J”管,然后将移植肾翻转至右侧髂窝,位于腹膜外,缝合原覆盖在髂外血管的腹膜,实现肾脏腹膜外化。4例患者顺利完成手术,手术时间180~230 min(除1例需行腹膜透析管拔除术和机器人准备时间外),医护配合默契,手术时间较短,效果满意。因有多例开放肾移植和四代机器人腔镜手术配合的经验,护士在术前对供体和受体做好术前访视,与术者良好沟通;术中四代达芬奇机器人的物品准备,掌握肾移植手术操作步骤,提高手术成功率;术后对患者进行回访,对手术成功表示满意。