儿童监护室患儿呼吸机相关性肺炎感染的危险因素分析与护理预防措施

作者：郑丽娜; 邹和飞; 夏炜; 陈晓丹; 张丽萍^*

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(17): 2141-2144.

• 儿童监护室患儿
• 呼吸机相关性肺炎
• 危险因素
• 预防措施

目的研究儿童监护室患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)感染的危险因素。方法选取2013年1月-2018年1月本院儿童监护病房收治的342例患儿,其中112例确诊为VAP感染,采用卡方检验和Logistic回归分析确定儿童监护室患儿VAP感染的危险因素。结果 342例患儿中112例确诊为VAP感染,感染率为32. 75%,检出128株病原菌,其中革兰阴性菌94株,占73. 44%,革兰阳性菌34株,占21. 88%。革兰阳性菌金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素类抗生素耐药率最高,对万古霉素敏感;革兰阴性菌肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢呋辛耐药率最高,对亚胺培南敏感。单因素结果分析和多因素Logistic分析,机械通气时间、贫血、入住监护室时间、使用抗菌药物、插管次数、白蛋白水平及使用激素是儿童监护室患儿发生VAP的独立危险因素。结论革兰阴性菌是VAP患儿感染的主要病原菌,临床中针对危险因素采取预防措施可以控制VAP感染的发生率。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院; 温州医科大学附属第一医院