摘要

目的 探究妊娠期甲状腺功能减退症对孕妇血糖、血脂及妊娠结局的影响。方法 2000例接受甲状腺功能筛查的孕妇,根据筛查结果将出现甲状腺功能减退症的100例孕妇作为观察组,随机选取正常孕妇100例作为对照组。比较两组血糖、血脂指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,不良妊娠结局发生情况,甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]水平。结果 观察组的FBG(5.53±0.33)mmol/L、2hPG(7.53±0.81)mmol/L、TC(6.38±0.45)mmol/L、TG(4.41±0.72)mmol/L、LDL-C(3.89±0.25)mmol/L高于对照组的(4.55±0.20)、(6.62±0.57)、(4.67±0.33)、(1.88±0.21)、(2.66±0.30)mmol/L, HDL-C(1.33±0.10)mmol/L低于对照组的(1.66±0.24)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中妊娠期糖尿病发生率为40.00%(40/100),高于对照组的20.00%(20/100),差异具有统计学意义(χ2=9.524, P=0.002<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率45.00%高于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的FT3(3.22±0.41)pmol/L、FT4(10.05±1.20)pmol/L低于对照组的(3.91±0.33)、(12.89±1.53)pmol/L, TSH(8.22±0.80)mU/L、TPO-Ab(12.35±1.22)IU/ml高于对照组的(2.25±0.21)mU/L、(7.32±0.50)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期出现甲状腺功能减退症的孕妇存在显著的血糖、血脂水平紊乱,且拥有较高的不良妊娠结局发生率,需要尽早接受高效的治疗和合理的护理。

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