摘要
目的 归纳总结骨肉瘤化疗方案特点,选择优化方案以期指导临床实践。方法 以“骨肉瘤、化疗”英文单词和近义词为检索词,在PubMed、Embase英文文献数据库中进行检索,依据纳入排除标准,建立骨肉瘤化疗方案及药物应用的数据库,对数据进行关联规则分析及聚类分析。结果 共纳入30篇文献,涉及化疗方案10种、化疗药物9种;高频使用的药物包括甲氨蝶呤(MTX) 4423次、顺铂(DDP)6046次、多柔比星(ADM) 5878次和异环磷酰胺(IFO) 2808次;高频使用的方案包括MAPI方案2000次、MAP方案2336次、AP方案831次和DIA方案635次。术前采用MAPI方案的患者肿瘤组织学坏死率≥90%(632/990);术后化疗并发症、肺转移及局部复发发生率,MAP方案组要优于MAPI方案组及DIA方案组。骨转移发生率(MAPI方案1.2%,MAP方案1.8%,DIA方案0.7%) 3种方案无统计学意义(χ2=1.170,P=0.557)。结论 MTX、DDP、ADM和IFO仍然是骨肉瘤化疗方案中出现频次最多的药物,基于以上药物的多种方案疗效近似,MAP方案相关并发症略低。
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