摘要
目的系统评价针刺辅助治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang和VIP数据库等,由2位研究者分别筛选文献、提取资料,对文献进行质量评价。用RevMan 5.3软件作meta分析。结果纳入8篇RCT,共491例DKD患者。Meta分析结果:①5个研究比较针刺组与对照组对DKD患者尿白蛋白排泄率(UAE)的影响:SMD=-2.49,95%CI-4.11 to 0.86,P=0.003;I2=97%;②5个研究比较针刺组与对照组对DKD患者血肌酐(Scr)的影响:MD=-15.44,95%CI-26.55 to-4.33,P=0.006;I2=90%;③4个研究比较针刺组与对照组对DKD患者血尿素氮(BUN)的影响:MD=-1.83,95%CI-2.97 to-0.70,P=0.002;I2=93%;④4个研究比较针刺组与对照组对DKD患者TG的影响:MD=-0.69,95%CI-1.23 to-0.15,P=0.01;I2=87%;⑤7个研究比较针刺组与对照组对DKD患者临床总有效率的影响:OR=3.89,95%CI 2.18 to 6.93,P<0.000 01;I2=0%。结论针刺辅助治疗DKD能显著降低UAE和血脂,改善肾功能,提高DKD治疗临床有效率;同时当重视肾俞、关元、足三里、太溪等穴位的选用。
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单位北京中医药大学东直门医院; 北京中医药大学孙思邈医院