我院维持性血液透析和腹膜透析患者的血管钙化情况比较

作者：白丽; 秦纪平; 荆力宝; 黄红燕; 朱淳^*

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(22): 32-35.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.22.008

• 维持性血液透析
• 腹膜透析
• 血管钙化
• 不良心血管事件

目的 比较本院维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)患者的血管钙化情况。方法 223例终末期肾脏病患者,按照透析方法的不同分为MHD组(165例)和PD组(58例)。比较两组患者临床资料、生化指标指标,腹主动脉钙化情况,心脏瓣膜钙化、左心室射血分数<60%及不良心血管事件发生率。结果 PD组收缩压(138.00±10.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(73.52±6.35)mm Hg、血磷(1.59±0.72)mmol/L、脂蛋白a(563.9±11.7)mg/L、血白蛋白(31.44±4.09)g/L均低于MHD组的(156.36±12.02)mm Hg、(86.06±9.56)mm Hg、(2.12±0.96)mmol/L、(812.7±16.3)mg/L、(38.61±3.38)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组患者腹主动脉钙化情况优于MHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组心脏瓣膜钙化发生率为41.4%,左心室射血分数<60%发生率为17.2%,不良心血管事件发生率为13.8%;MHD组心脏瓣膜钙化发生率为58.2%,左心室射血分数<60%发生率为30.9%,不良心血管事件发生率为26.7%。PD组心脏瓣膜钙化、左心室射血分数<60%及不良心血管事件发生率均低于MHD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血管钙化在肾脏替代治疗患者中很普遍, PD患者血压控制情况、不良心血管事件发生率、血管钙化发生率均优于MHD,但容易丢失血白蛋白。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 北京大学人民医院