耳穴磁疗联合中药泡足治疗慢性乙型病毒性肝炎的中医证候疗效及对患者肝功能、生活质量的影响

作者：薛建华; 胡晓凤; 朱敏芳; 龚亚华; 张银华; 成扬; 陈建杰^*

来源：河北中医, 2021, 43(02): 306-311.

• 乙型肝炎
• 磁疗法
• 穴位,耳针
• 中药疗法

目的观察耳穴磁疗联合中药泡足治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的中医证候疗效及对患者肝功能、生活质量的影响。方法将144例CHB患者随机分为4组,恩替卡韦片组36例予恩替卡韦片治疗,耳穴磁疗+恩替卡韦片组36例予耳穴磁疗+恩替卡韦片治疗,中药泡足+恩替卡韦片组36例予中药泡足+恩替卡韦片治疗,耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组36例予耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片治疗。4组均治疗24周。比较4组中医证候疗效;比较4组治疗前后中医证候评分变化,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化,慢性肝脏疾病量表(CLDQ)评分变化。结果耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组总有效率(97.22%,35/36)高于恩替卡韦片组(55.56%,20/36)、耳穴磁疗+恩替卡韦片组(77.78%,28/36)、中药泡足+恩替卡韦片组(75.00%,27/36)(P <0.05);耳穴磁疗+恩替卡韦片组、中药泡足+恩替卡韦片组总有效率高于恩替卡韦片组(P <0.05)。4组治疗后倦怠乏力、胁肋疼痛、脘腹胀闷、食欲不振、恶心呕吐、烦躁易怒、口干口苦评分均低于本组治疗前(P <0.05);耳穴磁疗+恩替卡韦片组治疗后胁肋疼痛、口干口苦评分低于恩替卡韦片组(P <0.05);中药泡足+恩替卡韦片组胁肋疼痛、脘腹胀闷、食欲不振、口干口苦评分低于恩替卡韦片组(P <0.05);耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组胁肋疼痛、脘腹胀闷、食欲不振、恶心呕吐、口干口苦评分低于恩替卡韦片组(P <0.05),胁肋疼痛、脘腹胀闷、恶心呕吐评分低于耳穴磁疗+恩替卡韦片(P <0.05),口干口苦评分低于中药泡足+恩替卡韦片组(P <0.05)。4组治疗后ALT、AST水平均较本组治疗前降低(P <0.05);耳穴磁疗+恩替卡韦片组、中药泡足+恩替卡韦片组、耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组治疗后ALT、AST水平均低于恩替卡韦片组(P <0.05)。耳穴磁疗+恩替卡韦片组治疗后腹部症状、乏力、系统症状评分较本组治疗前升高(P <0.05);中药泡足+恩替卡韦片组、耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组治疗后腹部症状、乏力、系统症状、焦虑评分均较本组治疗前升高(P <0.05);耳穴磁疗+中药泡足+恩替卡韦片组治疗后腹部症状评分均高于其他3组(P <0.05),系统症状、焦虑评分高于恩替卡韦片组(P <0.05),焦虑评分高于耳穴磁疗+恩替卡韦片组(P <0.05)。结论耳穴磁疗联合中药泡足治疗CHB,能更有效地改善患者中医证候和肝功能,提高生活质量。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 上海市浦东新区传染病医院