我国高血压患者双向转诊临床结局的Meta分析

作者：黄辉华; 余昌胤; 黄琳; 陈玲丽; 刘仕方

来源：中华全科医学, 2017, 15(06): 947-1068.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.06.011

• 双向转诊
• 高血压
• 系统评价
• Meta分析

目的系统评价我国高血压患者在实施双向转诊干预之后的临床结局,为高血压患者双向转诊的推广提供依据。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和Wan-fang data等数据库,检索时限均为建库至2016年9月,收集所有实施双向转诊干预措施与常规入院的高血压病例对照研究,按照JBI质量评价标准纳入病例对照研究,提取有效数据并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇病例对照研究,共计1 639人,实施双向转诊途径838人,未实施双向转诊801人。与未实施双向转诊的高血压患者比较,实施双向转诊的高血压患者就诊时间[MD=-0.89,95%CI(-0.90,-0.88)]和平均住院日[MD=-2.04,95%CI(-2.18,-1.90)]明显缩短,再就诊率[OR=0.16,95%CI(0.11,0.23)]和医疗费用[MD=-302.52,95%CI(-309.06,295.97)]明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);虽然治疗有效率较高[OR=2.29,95%CI(0.78,6.74)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者通过双向转诊干预能有效节约就诊时间、缩短平均住院日、减少再就诊率和降低医疗费用,但对治疗效果无影响。

• 单位
  黄石市中心医院; 遵义医科大学