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摘要
目的:探讨妊娠合并血小板减少患者的临床特点及母婴结局，为改善其不良妊娠结局提供科学依据。方法:收集2019年10月至2022年3月于郑州大学第一附属医院产科分娩的272例妊娠合并血小板减少患者的临床资料，按血小板减少程度分为轻度组119例、中度组70例、重度组83例，比较各组的临床特点及母婴结局。结果:患者存在多种内外科合并症及妊娠并发症。3组患者的孕次、产次、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05),重度组的年龄较其他两组小，多同时存在血小板减少病史(P<0.05)。轻度组的入院血小板计数、血小板压积和血红蛋白值最高，中度组次之，重度组最低(P<0.001)。重度组的剖宫产、贫血、住院期间输血小板占比最高(P<0.001),3组产后出血比较差异无统计学意义(P=0.277)。3组的新生儿出生时Apgar评分、窒息方面差异无统计学意义(P>0.05),但重度组的入院时孕周小，新生儿出生体重低，早产、新生儿转NICU比例高(P<0.001)。结论:妊娠合并轻度血小板减少对母婴几乎无不良影响，合并重度血小板减少可能增加不良妊娠结局发生率，临床要结合血小板计数和产科指征以及医院救治水平进行综合判断处理。
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