益肾蠲痹丸辅助治疗类风湿关节炎疗效及对免疫炎症反应的影响

作者：祁庆彬; 薛宏伟; 焦莹; 史艳梅; 赵洁; 张强

来源：现代中西医结合杂志, 2023, 32(12): 1688-1736.

• 益肾蠲痹丸
• 甲氨蝶呤片
• 类风湿关节炎
• 炎症反应

目的 观察益肾蠲痹丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对机体免疫炎症反应的影响。方法 选择2020年4月—2021年5月廊坊市人民医院和保定市第二中心医院收治的80例RA患者，按随机数字表法分为2组，对照组40例给予甲氨蝶呤片治疗，研究组40例在对照组治疗基础上联合益肾蠲痹丸治疗，2组均治疗6个月。比较2组临床疗效及中医证候积分、关节疼痛VAS评分、血清炎症指标水平、血清25-羟基维生素D水平、血小板计数、血清D-二聚体水平和不良反应发生率。结果 治疗后，研究组有效率明显高于对照组[90.0%(36/40)vs 70.0%(28/40)](P<0.05)。治疗后2组患者中医证候积分、疼痛VAS评分及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、D-二聚体水平和血小板计数均明显降低(P均<0.05),血清25-羟基维生素D水平均明显升高(P均<0.05);治疗后组间比较，研究组各指标较对照组改善更明显(P均<0.05);2组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论 益肾蠲痹丸联合甲氨蝶呤片治疗RA效果优于单用甲氨蝶呤片治疗，患者疼痛及临床症状减轻更明显，可能与联合治疗可明显降低炎症因子水平，减轻机体免疫炎症反应有关。

• 单位
  邯郸市第一医院; 廊坊市人民医院