摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)与肺功能的关系。方法选择2011年1月~2018年1月苏州市立医院收治的COPD稳定期患者共112例为研究组,另随机选择同期112名健康体检者为对照组,检测研究组患者血清PA、CHE、白细胞计数(WBC)与对照组的差异以及与肺功能的关系。采用ROC曲线评估PA、CHE对重度以上COPD患者的诊断价值。结果研究组患者血清PA、CHE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血WBC与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清PA、CHE随COPD患者肺功能严重程度的增加而下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清PA与第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)(r=0.465,P<0.001)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)(r=0.449,P<0.001)均呈正相关;血清CHE与FEV1%(r=0.457,P<0.001)、FVC%(r=0.475,P<0.001)均呈正相关。PA<204.55 mg/L预估重度以上COPD患者的曲线下面积、敏感性、特异性为0.767、71.4%、71.4%;CHE<262.5 U/L预估重度以上COPD患者的曲线下面积、敏感性、特异性为0.720、82.9%、48.6%。结论 COPD患者存在PA、CHE的下降,在一定程度上反映COPD患者疾病严重程度,可成为临床医师判断COPD病情的重要参考指标。