经鼻胃管与经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎有效性和安全性的Meta分析

作者：陈丽颖; 王秀锋^*; 高娅妮; 王亚珍

来源：循证护理, 2023, 9(10): 1718-1722.

• 重症急性胰腺炎
• 肠内营养
• 鼻胃管
• 鼻肠管
• Meta分析
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目的:分析鼻胃管与鼻肠管2种肠内营养方式在重症急性胰腺炎中的有效性及安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于经鼻胃管与经鼻肠管2种肠内营养方式治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究。检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价，运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献，涉及596例病人，其中鼻肠管组300例，鼻胃管组296例。鼻肠管组C-反应蛋白水平[MD=4.66,95%CI(2.31,7.00),Z=3.89,P=0.000 1]、并发症发生率[OR=1.57,95%CI(1.01,2.41),Z=2.03,P=0.04]低于鼻胃管组。两组血清清蛋白[MD=-0.62,95%CI(-1.69,0.45),Z=1.13,P=0.26]、住院时间[MD=-0.43,95%CI(-1.33,0.47),Z=0.94,P=0.35]、死亡率[OR=0.56,95%CI(0.25,1.23),Z=1.44,P=0.15]比较，差异无统计意义。结论:现有证据表明，经鼻胃管与经鼻肠管肠内营养的效果相似，但在缓解炎症反应和降低并发症发生率方面鼻肠管优于鼻胃管。

• 单位
  甘肃中医药大学