针刺“后溪”“环跳”对腰椎间盘突出症大鼠脊神经干高迁移率族蛋白1的影响

作者：张少巍; 楼金成; 苏嘉琪; 胡情; 段永峰; 张天生; 吕玉娥^*

来源：针刺研究, 2023, 48(06): 592-599.

DOI：10.13702/j.1000-0607.20220149

• 腰椎间盘突出症
• 针刺
• 对穴
• 后溪
• 环跳
• 高迁移率族蛋白1

目的:观察针刺“后溪”“环跳”对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠脊神经干高迁移率族蛋白1(HMGB1)蛋白和mRNA表达的影响，探讨针刺对穴“后溪”“环跳”治疗LDH的作用机制。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、普针组、对穴组，每组8只。采用非压迫自体髓核混悬液注射法制备腰椎间盘髓核突出大鼠模型。普针组针刺双侧“委中”“大肠俞”“肾俞”,对穴组针刺双侧“后溪”“环跳”,两组均每次30 min,每日1次，连续治疗14 d。采用热痛刺激仪检测大鼠双后足热痛阈；ELISA法检测大鼠血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8含量；Western blot法及免疫荧光染色法检测大鼠腰(L)5脊神经干HMGB1蛋白表达水平；荧光定量PCR法检测大鼠L5脊神经干HMGB1 mRNA相对表达量；HE染色法观察L5脊神经干组织形态变化。结果:与假手术组比较，模型组双后足热痛阈降低(P<0.05),与模型组比较，普针组、对穴组双后足热痛阈升高(P<0.05)。与假手术组比较，模型组脊神经干HMGB1蛋白、mRNA表达及血清IL-1β、IL-6、IL-8含量明显升高(P<0.000 1,P<0.001);与模型组比较，普针组和对穴组脊神经干HMGB1蛋白、mRNA表达及血清IL-1β、IL-6、IL-8含量明显降低(P<0.01,P<0.0001,P<0.001,P<0.05),对穴组较普针组降低更明显(P<0.001,P<0.01,P<0.000 1,P<0.05)。模型组神经纤维排列散乱，大小不一，大量髓鞘崩解、空泡样改变，施万细胞大量溶解；普针组及对穴组出现再生髓鞘，神经纤维排列较为规律，对穴组较普针组恢复更为明显。结论:针刺干预抑制了LDH大鼠HMGB1蛋白和mRNA的表达，从而进一步减少IL-1β、IL-6、IL-8的产生，抑制炎性反应，改善疼痛，对穴组的治疗效果较普针组更为明显。

• 单位
  第二临床学院; 山西中医药大学