津力达颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对免疫功能影响

作者：代红沙; 赵春云^*; 谢宇; 段丽君

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(09): 202-205.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.09.043

• 糖尿病肾病
• 津力达颗粒
• 厄贝沙坦
• T淋巴细胞亚群

目的 探讨津力达颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对免疫功能影响。方法 回顾性分析华北医疗健康集团峰峰总医院2020年10月—2021年10月收治糖尿病肾病患者102例，根据治疗方法不同将患者分为研究组(n=55,津力达颗粒联合厄贝沙坦)和对照组(n=47,厄贝沙坦)。观察两组患者治疗前后临床症状(头身困重、面浮肢肿、神疲乏力、脘腹胀满)、血糖指标[餐后2 h血糖(2 h plasma glucose, 2hPG)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, GHb)]、肾功能[血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)]、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、T淋巴细胞亚群(CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)水平，记录两组患者治疗后临床有效率及不良反应发生的情况。结果 两组患者治疗后临床症状积分头身困重、面浮肢肿、神疲乏力、脘腹胀满及总分均低于治疗前，且研究组临床症状积分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血糖指标FPG、2 hPG、HbA1c低于治疗前(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 hPG、GHb差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后GFR高于治疗前，且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、hs-CRP、CD+8低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CD+4、CD+4/CD+8高于治疗前，且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率高于对照组(90.9%vs74.5%,P<0.05)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 津力达颗粒联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病具有理想的有效性和安全性，能有效改善患者临床症状、炎症状态、肾功能以及免疫功能。